"MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS"Los métodos anticonceptivos evitan que el óvulo y el espermatozoide se unan, previniendo así que se lleve a cabo la fecundación.
¿CÓMO SE CLASIFICAN LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?Se clasifican en temporales y permanentes.
A.- Los métodos temporales son aquellos cuyo efecto dura el tiempo que se les está empleando, pero al suspender el uso la mujer puede embarazarse.
Entre ellos tenemos:
•El preservativo o condón masculino
•El condón femenino
•El diafragma
•Los espermicidas (espumas, jaleas, óvulos)
•El dispositivo intrauterino (DIU)
•Los hormonales (pastillas, inyecciones, implantes).
•Los parches anticonceptivos
Dentro de esta clasificación existen otros métodos conocidos como “naturales” o de abstinencia que son:
•El metodo del ritmo
•El método termométrico
•Elmetodo del moco cervical
•El método ritmo calendario
•La palpación del cuello uterino
•El coito interrumpido
B.- Los métodos permanentes o definitivos son aquellos que después de practicarse evitan permanentemente la concepción de un hijo. Estos métodos duran para siempre y son:
•La salpingoclasia (ligadura de trompas)
•La vasectomíaCada uno de estos métodos tiene ventajas y desventajas y es muy importante que los conozcas para que tengas la información suficiente para que, cuando decidas usarlos, elijas el que sea más conveniente para ti y tu pareja.
¿CUÁLES SON LOS MÉTODOS TEMPORALES?Por las características particulares de cada uno de los métodos temporales, estos se dividen en: Métodos de barrera, métodos hormonales y métodos de abstinencia. 
MÉTODOS HORMONALES PASTILLAS O PÍLDORAS: Es un anticonceptivo compuesto de una o varias sustancias que se administran por vía oral. Aunque su nombre correcto es anticonceptivo oral, comúnmente es conocido como “la píldora”. La mayoría de las píldoras están compuestas de estrógenos y progestágenos, hormonas que se encuentran normalmente en el organismo de las mujeres. Son tomadas por la mujer diariamente (una cada noche). Impiden el embarazo haciendo que la mujer no ovule.
MÉTODOS HORMONALES PASTILLAS O PÍLDORAS: Es un anticonceptivo compuesto de una o varias sustancias que se administran por vía oral. Aunque su nombre correcto es anticonceptivo oral, comúnmente es conocido como “la píldora”. La mayoría de las píldoras están compuestas de estrógenos y progestágenos, hormonas que se encuentran normalmente en el organismo de las mujeres. Son tomadas por la mujer diariamente (una cada noche). Impiden el embarazo haciendo que la mujer no ovule.
Las ventajas de la píldora:
•Es altamente eficaz para evitar el embarazo (92% de seguridad)
•No se requieren preparativos especiales antes de la relación sexual
•Se pueden tener relaciones sexuales el día que se desee pues la mujer se encuentra protegida durante todo el mes.
•Es reversible•Disminuye la mayoría de los trastornos propios del ciclo menstrual.
Las desventajas de la píldora:
•Trastornos circulatorios
•Trastornos hepáticos
•Posibles efectos sobre algunos tipos de cáncer
INYECTABLES: La inyección debe aplicarse durante los primeros cinco días después de haber comenzado la menstruación. Su aplicación es intramuscular. La siguiente inyección debe aplicarse después de uno, dos o tres meses, según sea el tipo de inyectable. Impide el embarazo haciendo que la mujer no ovule.
Las ventajas de los inyectables son:
•Alta eficacia (99% de seguridad)
•No interrumpe la actividad sexual
•Su composición química tiene efectos beneficiosos contra las enfermedades inflamatorias pélvicas y endometriales.
Las desventajas son:
•Trastornos menstruales
•Sangrado ocasional prolongado
•Sangrado abundante
LA PÍLDORA DE LA MAÑANA SIGUIENTE (ANTICONCEPCIÓN POSTCOITAL). Este método también conocido como anticoncepción de emergencia se emplea inmediatamente después de un contacto sexual inesperado en el cual no se hayan usado anticonceptivos y se quiere evitar el embarazo. Debe usarse dentro de las 72 horas siguientes al contacto sexual. Es útil ante una emergencia. Es considerado para una sola vez y no debe utilizarse como procedimiento de rutina.
DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU): Es un pequeño aparato que es colocado fácilmente en el útero de la mujer. Actualmente la mayoría de los dispositivos son medicados; es decir que contienen una dosis de hormonales. Previenen el embarazo impidiendo que el óvulo y el espermatozoide se unan. Es colocado únicamente por el médico. Puede durar entre 5 a 8 años. Debe realizarse una revisión 5 semanas después de la aplicación y posteriormente cada año. Proporciona del 95% al 99% de seguridad.
Las ventajas del DIU son las siguientes:
•Se puede usar durante varios años, dependiendo del tipo de dispositivo de que se trate.
•La mujer no tiene que pensar en tomar un anticonceptivo cada día o cada vez que tenga un contacto sexual.
•Una vez que se aplica no hay gastos adicionales
•Sólo requiere visitas al médico cada 6 meses o cada año
•El procedimiento de inserción es realmente rápido y sencillo
•Es fácil de extraer y no afecta la fertilidad posterior
•Se inserta una sola vez
•Ofrece protección continua y efectiva
•No interfiere con el acto sexual
.Las desventajas:
•Puede resultar doloroso al insertarse
•Algunas veces se producen dolores o sangrados
•En ocasiones el organismo llega a expulsarlo
•Puede haber más posibilidades de contraer enfermedad inflamatoria crónica en aquellas mujeres que tienen varios compañeros sexuales.
•Si se da el embarazo con el DIU puede haber complicaciones.
MÉTODOS DE BARRERASe consideran métodos de barrera el condón masculino, el condón femenino, los espermicidas, el diafragma y las esponjas vaginales.
CONDON O PRESERVATIVO: Esta funda de hule (látex) se coloca en el pene del hombre cuando está erecto, antes de la penetración en cada relación sexual. Impide el embarazo, no dejando pasar el semen a la vagina de la mujer. Para usarlo se debe desenrollar el condón sobre el pene en erección poco antes del contacto sexual, teniendo cuidado de dejar un espacio en el extremo para recibir el semen. Es importante que una vez terminado el contacto sexual, se retire el pene sujetando el condón por la base para evitar que el semen se escape y se deposite en la vagina o en la vulva. Si se realiza una nueva penetración deberá usarse otro condón. Los condones deben guardarse en un lugar fresco y nunca usarse más de una vez. Tampoco deben usarse después de expirada la fecha de caducidad, ni más de 5 años después de la fecha de fabricación.
Las ventajas del preservativo son:
•Previene el contagio de las infecciones sexualmente transmisibles y VIH y SIDA
•No requiere receta médica•Es comercial y relativamente barato
•Es fácil de llevar
•Se usa con facilidad
•La colocación del condón puede convertirse en parte del juego sexual
•No causa complicaciones de tipo médico
•Proporciona del 85% al 97% de seguridad
Da la oportunidad al varón de participar con su pareja en la prevención del embarazo.
Las desventajas son:
•Puede romperse si no se usa con cuidado
•Puede haber sensibilidad o alergia al látex
•Debe tenerse cuidado al retirarlo
•Hay que usar un condón nuevo cada vez que se tenga un contacto sexual
ESPERMICIDAS: Son sustancias químicas que se colocan dentro de la vagina antes del coito. Existen numerosas presentaciones como espumas, tabletas vaginales, jaleas, cremas, óvulos y esponjas vaginales. Actúan paralizando la función de los espermatozoides. Para su aplicación se introduce la sustancia en alguna de sus presentaciones, con un aplicador o, en el caso de los óvulos, con los dedos, 15 minutos antes de empezar el contacto sexual. Después del coito no deben realizarse lavados vaginales antes de seis horas. Si se da otra penetración se necesita una nueva aplicación de espermicida.
Las ventajas son:
•Disponibles sin necesidad de recetas médicas
•Relativamente baratos
•De fácil aplicación
•Combinables con otros métodos para lograr mayor eficacia.
Las desventajas son:
•Su aplicación puede interrumpir el acto sexual
•Pueden causar alergia
•Su uso requiere motivación
•Proporciona el 58% de seguridad.
MÉTODOS DE ABSTINENCIALos métodos de abstinencia periódica están basados en el ciclo ovárico y en la vida del óvulo y del espermatozoide; tienen como principio restringir la actividad sexual durante el periodo fértil de la mujer, reduciendo así la posibilidad del embarazo.
METODO TERMOMETRICO O DE LA TEMPERATURA BASAL: En este método la mujer debe registrar su temperatura para identificar el momento de la ovulación y, por lo tanto, no tener contacto sexual en la primera mitad del ciclo, es decir, entre la menstruación y la ovulación. La temperatura basal debe registrarse inmediatamente después de despertar por las mañanas, antes de iniciar cualquier otra actividad. Puede tomarse en la boca, la vagina o el recto, dejando el termómetro durante 3 minutos como mínimo. Es importante tomarla siempre en el mismo sitio durante todo el ciclo. La temperatura debe registrarse en una gráfica, con el objeto de identificar fácilmente el día de su elevación. La fase en la cual se pueden llevar a cabo contactos sexuales comienza después de que se hayan registrado tres días de alza de temperatura. Este método tiene una efectividad del 70% y los contactos sexuales están condicionados a ciertos días.
METODO DEL MOCO CERVICAL: Está basado en la observación de los cambios que tiene el moco del cuello uterino, con el fin de identificar la fase fértil del ciclo. Después de la menstruación el moco del cuello uterino está espeso y forma un tapón, sin flujo por la vagina. Conforme avanzan los días del ciclo el moco va cambiando a un flujo acuoso, claro y escurridizo, dando la sensación de humedad; el día que se produce este tipo de moco es considerado el día de la ovulación. Se debe hacer una gráfica donde se registren los resultados de la inspección del moco cervical. El contacto sexual podrá tenerse durante los días secos o de moco espeso y una vez que el moco se vuelva filante o húmedo, se debe abstener de contacto sexual. El último día de moco escurridizo y lubricante se marca en la gráfica. El contacto sexual puede reanudarse al cuarto día después del marcado. Tiene una efectividad del 75% al 85% ennpromedio.
METODO DE LA PALPACIÓN DEL CUELLO UTERINO: Consiste en tocar el cérvix, introduciendo los dedos dentro de la vagina, con el propósito de percibir la consistencia del mismo. En la primera parte del ciclo después de la menstruación el cuello uterino se encuentra en la parte baja de la vagina, su consistencia es firme y el orificio está cerrado. A medida que se aproxima la ovulación, el cuello tiene consistencia blanda y el orificio se abre ligeramente; el cuello será difícil de alcanzar. En estos días deberá abstenerse de tener relaciones sexuales, considerando 3 a 5 días antes de la ovulación y de 3 a 5 días después de la misma.
METODO DEL RITMO O DEL CALENDARIO: Este método consiste en investigar cuales son los días fértiles de la mujer; por lo tanto, el día de la ovulación. La mujer debe llevar un control de sus ciclos menstruales durante 4 a 6 meses de observaciones que le permitan saber, por la presencia de la menstruación, el día de la ovulación, ya que ésta se presenta 14 días antes de cada menstruación. Una vez detectado el día de la ovulación, deberá darse un margen de 3 a 5 días antes y de 3 a 5 días después de la fecha de ovulación, para tener relaciones sexuales, ya que en este momento la mujer se encuentra en su periodo fértil. Este método tiene una eficacia del 70% al 90%.
LAS VENTAJAS DE TODOS LOS MÉTODOS DE ABSTINENCIA SON:
•Permite la anticoncepción sin utilizar otro tipo de métodos
•No tiene costo alguno
•No tiene complicaciones médicas
•Permite mayor comunicación de la pareja
•No tiene efectos secundarios
•Es aceptable para algunos grupos religiosos que no aceptan otro tipo de métodos.
LAS DESVENTAJAS DE TODOS LOS MÉTODOS DE ABSTINENCIA SON:
•Exige un periodo largo de abstinencia
•Se necesita de la motivación de la pareja
•No se puede utilizar en mujeres que tienen ciclos largos o irregulares
•Interfiere con el deseo para realizar el contacto sexual
•Puede causar tensión psicológica
•Su eficacia es baja
•Se requiere llevar registros precisos durante varios meses
•Se dificulta su utilización durante la adolescencia
•Se requiere constancia, precisión y dedicación
•La consistencia del moco cambia en mujeres con infecciones vaginales
•La temperatura cambia cuando se presentan algunas enfermedades
•Puede olvidarse la toma de la temperatura
METODO DEL COITO INTERRUMPIDO: Es un método sencillo. Consiste en la interrupción del acto sexual antes de que el esperma pueda depositarse dentro de la vagina. El hombre, al sentir la inminencia de la eyaculación, debe retirar el pene de la vagina y eyacular afuera para evitar que haya contacto del semen con la vagina. Su efectividad es del 50%.
Las ventajas de este método son:
•No requiere preparación previa
•Está disponible a voluntad
•Sin riesgos para la salud.
Las desventajas son:
•No lo pueden usar hombres que no tengan un adecuado control de la eyaculación
•Interfiere con el acto sexual
Puede crear frustraciones emocionales en la pareja
•Puede causar tensión y ansiedad
•Pueden pasar espermatozoides en el fluido pre eyaculatorio
•Por su baja eficacia y la dificultad para el control eyaculatorio, este método no deben usarlo los adolescentes ni los eyaculadores prematuros.
MÉTODOS PERMANENTES
Estos métodos también se conocen como quirúrgicos y consisten en la esterilización masculina y femenina.
VASECTOMÍA: Es una operación en la que se amarran y se cortan los conductos por donde pasan los espermatozoides. No hay embarazo porque el semen que sale del hombre ya no lleva espermatozoides.
Las molestias son las de cualquier herida y desaparecen en el transcurso de las primeras dos semanas. Tiene una eficacia del 99%.
Las ventajas de este método son:
•Es relativamente sencillo y con pocos efectos secundarios
Es ideal para las personas que no desean tener más hijos
•La cirugía es de corto plazo (dura alrededor de 20 minutos)
•Es económica•No afecta la erección ni la eyaculación
•El procedimiento es muy seguro
•No tiene ningún efecto secundario duradero.
Las desventajas de la vasectomía son:
•No se logra la esterilidad en forma inmediata
•Es difícil que se re canalicen los conductos en caso de que se desee tener más hijos
•Debe hacerse en hombres previamente concientizados
•Molestias ligeras durante la intervención o después de ésta.
SALPINGOCLASIA O LIGADURA DE TROMPAS: Este es un método permanente que consiste en una operación en la que se amarran y cortan las trompas de Falopio. Con esto se impide que pasen los óvulos al útero(matriz), evitando así el embarazo. Es ideal paran parejas con maternidad y paternidad satisfechas.
Las molestias son las de cualquier herida y desaparecen en el transcurso de las primeras dos semanas. Proporciona un 99.5% de seguridad.
Las ventajas de este método son:
Las ventajas de este método son:
•Su alta efectividad
•Es adecuado para las personas que no desean tener más hijos
•Facilidad para realizarse después de un parto o de un aborto
•Muy eficaz•No interfiere con el acto sexual
•Ningún efecto secundario duradero
•Con las técnicas actuales ha disminuido el riesgo quirúrgico
Las desventajas son:
•Se considera una cirugía mayor
•Puede haber complicaciones quirúrgicas o anestésicas
•Se necesita guardar cama como mínimo un día
•Su costo es más alto que el de la vasectomía
•Deja cicatrices pequeñas en el abdomen
•Difícil de revertir; ya que es un método definitivo
•Dolor ligero durante la operación o después de ésta.
